电子病历(Electronic Medical Record,简称EMR)是一种用于把病人的所有病历信息存储下来、管理、整理的一种电子形式的记录。它有利于改善传统的纸质病历的不便、错误和保护医护人员的声誉,有助于跨区域和跨时段地开展或进行各种专业性、彻底性医学服务,促进全面、协作、精准医学及个性化医疗和诊疗。
电子病历记录可以收集和显示病人健康档案,包括体检报告、检验报告、治疗记录、诊疗方案、处方等信息。它把病人的所有相关资料转化成电子形式,弥补了纸质病历的不足,提供了更全面准确的信息档案。它还可以为医院管理提供技术支持,方便通过计算机查询、统计报表来支持医疗服务活动。
此外,电子病历还能够方便医务工作者进行病情病历统计分析,帮助改善医疗效能、减少医疗成本,也可以用来支持研究工作、教学用途等。电子病历还能更好地防范违规行为,提高健康信息的安全性,让医护人员不必为保护病人隐私而担忧。
因此,电子病历受到了医疗界及其他行业的广泛应用,不仅提高了护理和安全性能,而且有利于提高医务人员的工作效率,大大改善了医疗质量。它为各类医疗建设提供了一种崭新的解决方案,并有助于降低成本,改善健康服务。
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